惊恐发作

1、什么是惊恐发作

   惊恐发作是焦虑性神经症的一种类型，它的诊断依据是：一个月内至少有惊恐发作3次，每次发作不超过2小时，且明显影响日常活动；这种发作并非由躯体疾病所致，也不伴有精神分裂症、情感障碍或其他神经症性疾病。

　　需要注意鉴别的疾病有：甲状腺功能亢进，兴奋药物过量，镇静药物或苯二氮卓类的撤药反应等。

2、治疗

   药物治疗对惊恐发作有明显效果，但长期服药副作用多，疗效下降。心理治疗 不容忽视，它有减轻焦虑的作用，了解病因，减少药物依赖和复发。一般病例应在药物控制焦虑的基础上，配合心理治疗,防止病情复发。

(一) 药物治疗：
　　1．三环类抗抑郁剂：以丙咪嗪、去甲咪嗪和氯丙咪嗪治疗焦虑的效果较好，不论对广泛性焦虑或惊恐发作都有效。
　　2．单胺氧化酶抑制剂：苯乙肼对治疗焦虑症也有一定效果，可在三环类药物治疗效果不佳时选用。也可从小剂量开始，如每天睡前服10mg，逐渐增加，直到每天用量达90mg。
　　3．苯二氮卓类：以阿普唑仑的抗惊恐发作的效果最好；其次，氯硝安定、氯羟安定、舒乐安定、安定、利眠宁、安他乐等也有很好的抗焦虑作用。
4．a-肾上腺素能受体阻滞剂：心得安用于减轻焦虑患者植物神经功能亢进的症状，如心动过速、震颤、多汗等有一定效果；但对减轻焦虑和防止惊恐发作效果不大。

(二)心理治疗：
　　1．解释性心理治疗。
　　2．放松疗法。
　　3．行为疗法。
　　4．催眠治疗。

神经衰弱

1． 什么是神经衰弱？
　　神经衰弱是一种常见的神经症，患者精神特别容易兴奋又特别容易疲劳。在大多时间里患者觉得脑力和体力不足，容易疲劳，工作效率低下，常有头痛等躯体不适感和睡眠障碍，但无器质性病变存在。因为起病时有明显的精神因素，和强烈的情感体验，病前个性常有某种缺陷，所以此病可能是精神因素和易感 素质共同作用的结果。

2．神经衰弱主要表现有：
①容易疲劳 脑力与体力均易疲劳，常诉说整天疲惫无力，工作与学习效率减退，特别对脑力劳动，耐力甚差。
②容易兴奋 表现为记忆联想增多，但不伴言语动作增多。
③睡眠障碍 主要为入睡障碍，多梦易醒，白天思睡，夜晚兴奋难眠，以致有头昏脑胀、耳鸣、健忘、注意力不集中等表现。
④情绪障碍
⑤紧张性疼痛和植物神经功能紊乱。

3．治疗及预防措施
　　本病在治疗上应以心理疗法为主，并配合适当的药物、物理治疗。注意不要滥用药物。此外，应重视精神预防，性格要开朗，经常保持心情愉快，避免或减少外界不良的精神刺激。生活要有规律，尤其要避免学习和工作过于紧张，合理安排工作与休息，做到劳逸结合。在饮食方面，要保持适当的营养，有烟酒嗜好者要戒除。体育锻炼对本病亦有预防作用。

疑病症

1．什么是疑病症
　　疑病症是指由于对自己健康过分关注，而固执的怀疑自己患上了某些莫须有的严重疾病，并因此引起烦恼和恐惧的一种神经症。患这类病的人个性特征往往比较内向、脆弱，感情细腻，为人处世虚荣心较强。有些心理学家认为，疑病症实际上是个体因不能承受现实的压力而导致的行为退化的表现。

2．表现
　　临床上的共同表现是：对自身健康过分的关注，相信自己患了某些实际并不存在的疾病，整日紧张、焦虑、惶惶不可终日，他们到处求医，寻求最高级的临床检查及最好的医生，希望被承认有病而受到照顾。但往往各种检查都查不出有相应的器质性病变，医生对其反复解释，仍无济于事。

3．分类
（1） 专心服药型 这种人搜集药丸，就好像别人搜集邮票或钱币一样，将许多瓶颜色鲜明的药丸排列在架子上，但每隔一定的时期就得丢掉一批，好腾出空位来放新的药品。
（2）传教型 这种人不但没完没了的向人传扬自己最近采用过的疗法，还要宣讲自己的病痛。
（3）走医换医型 这种人很快的就认定最近看过病的医生医治的并不见效，便另请高明
（4）老人型 已经退休的人觉得无所事事，同时也感觉到再也不能保持年轻人的兴致，于是把注意力集中在自己的身体上，五脏六腑往往是老年人聚首时喜欢交谈的题材。

4．治疗与调节
　　以"心病还得心来医"为治疗原则，辅以其他治疗。具体方法包括：
（1）心理治疗 让患者清楚的了解它的这些症状并非体内器官病变所至，仅是功能失调而已，完全可以通过治疗恢复正常，鼓励患者重新扬起生活的风帆。
（2）服用抗焦虑药
（3）生物反馈疗法
（4）培养兴趣爱好 ，多交朋友，多参加集体活动 还应做一些力所能及的工作或家务活，坚持每天进行体育锻炼。

癔症

1．什么是癔症
   癔症是一种由于精神因素（精神刺激或不良暗示）造成的神经精神障碍性疾病，也称歇斯底里症。多数发病突然，表现为短暂的精神失常或感觉运动障碍，但无器质性病变基础。可在暗示影响下改变或消失。

2．表现分类
   癔症分癔症性精神障碍和癔症性躯体障碍两大类。癔症性精神障碍包括：情感爆发，癔症性昏睡，癔症性木僵，假性痴呆，意识朦胧，神游症，梦游症，遗忘状态，精神病状态，交替人格。 癔症性躯体障碍包括：痉挛发作，癔症性瘫痪，站立不能和行走不能，癔症性失音，癔症性耳聋，癔症性失明，感觉障碍，感觉异常，神经性呕吐，神经性厌食，神经性呃逆，过度换气等。

3．治疗
　　癔症的治疗并不困难，最关键的是心理治疗，要鼓励病人树立战胜疾病的信心，找出疾病发作的精神因素，给予恰当的解释和安慰，结合暗示疗法，辅以适当的药物，如镇静剂或能引起病人明显感觉的药，也可以采用针灸、电针的疗法，对绝大多数病人来说都是能很快治愈的。 癔症的预防在于自动培养良好的性格，看问题别走极端，温和处世，并增强对精神创伤的耐受性，合理的运用心理的防御机制，以便在困难情况下提高耐受能力，达到良好的心理状态。

精神病

1．什么是精神病
   精神病是指在内外各种致病因素的影响下，大脑功能活动发生了紊乱，导致认识、情感、行为和意识等精神活动不同程度障碍的疾病.。

2．临床表现及分类
表现：幻觉妄想、行为紊乱、迟钝冷漠、生活懒散、敏感多疑。
分类：精神分裂症、情感性精神病、脑气质性精神病。

3．精神病能治好吗？
   精神病如果得到及时正确治疗是可以治愈的。经验表明，精神分裂症如果能在发病半年内得到正确治疗，绝大多数可治愈，但治好后还需继续服药巩固。

4．治疗措施及疗效
   发现了精神症状，应尽快去专科医院及时诊治，采用中西结合的方法。早期以药物治疗为主，缓解期应积极参加社会生活，以巩固疗效。

游客亲历海啸惊魂未定 将对其进行心理干预
　　　　　　　　　　　　类型：相关报道 作者：转载

　　亲历海啸，27名杭州人以自己的勇敢和团结成功逃生；但安然返回杭州后，惊魂未定的他们却无法摆脱噩梦。
　　昨天上午，杭州市心理危机干预中心接到一单位电话，对方要求中心组织专家帮助在海啸中历险的游客，以让其恢复正常生活。中心立即召集中心心理专家召开会议组成专家组，并计划于本周在杭州一家宾馆内对27名游客进行心理干预。
　　记者从相关渠道了解到，针对历险游客的灾后不良状况，杭州市心理危机干预中心将对27人进行集体心理干预。
　　前晚，经历海啸历险的游客蔡玮玮就曾给时报记者打来电话，表示"一闭眼，看到的都是血"。昨日，记者再次与其朋友取得联系，对方告之蔡玮玮情绪稍有好转，但历险画面依然时时浮现，需要有人陪伴。
　　记者还了解到，像蔡玮玮一样的游客不在少数，他们急需摆脱这种不良状况。
　　"海啸灾害必然会对历险游客心理造成影响，心理干预十分必要。"心理干预中心专家傅素芬坦言说，海啸灾害属于突发性灾难事件，历险者容易造成噩梦和闯入性回忆，如果不及时治疗，容易产生灾后综合症，对生活工作造成严重影响。
　　对于采取何种方式进行干预，傅素芬表示，将视实际情况而定，目前仍在商讨中。